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外用的糖皮质激素有哪些

外用的糖皮质激素品种繁多。通常,按外用激素影响血管收缩的能力来评判其抗炎的强弱,可分为4类:弱效,地塞米松、醋酸氢化可的松。②中效,丁酸氢化可的松、曲安西龙。③强效,双丙酸倍他米松、氟轻松、糠酸莫米松、哈西奈德、戊酸倍他米松。④超强效,丙酸倍他米松、丙酸氯倍他索、双醋地塞米松、卤米松。

外用的糖皮质激素有哪些

激素的作用强弱不同主要受其化学结构的影响。如:在氢化可的松的9α位上加氟原子,成为氟氢可的松,其抗炎活性比氢化可的松大13倍;在氟轻松C-21位上再加1个醋酸根即为氟轻松醋酸酯,其缩血管能力的临床疗效比氟轻松高5倍,比氢化可的松高200倍。

除了激素本身的抗炎强弱不同外,它们还有以下一些不同点,影响药物的作用,决定用药的适应证。

1.使用浓度不同 同样药物浓度不同,抗炎效应自然也不同,如氟轻松浓度0.01%时为中效激素,而0.025%时则为强效激素。

2.制剂剂型不同 外用激素有多种剂型,可根据不同的皮损、部位选用合适的剂型。常用的剂型有霜剂、软膏、洗剂、凝胶、硬膏、酊剂等。

3.不良反应不同 含氟的皮质激素易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛、痤疮样皮炎或酒渣鼻样皮疹、色素增加或减退、真菌和细菌继发感染等不良反应。

4.适应证不同 儿童皮肤娇嫩需用弱效激素,成年人可使用强效的;皮肤薄的部位应选用偏弱的,而皮肤厚的部位可用偏强的;病程短而皮损轻的宜用弱效或中效的,病程长、皮损重的则用强效或超强效的。

另外,为了减少不良反应的发生,各种糖皮质激素药物宜及时酌情更换品种,不要在一个部位上久用同一种。

(摘自《银屑病》 中国医药科技出版社出版 主编 方栩)

原创文章,作者:赵桂荣,如若转载,请注明出处:http://www.zgrcn.com/1025.html

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