皮质类固醇激素依赖性皮炎（简称激素依赖性皮炎）是因为长期、反复的外用激素类药物引起的皮炎。近年来，因发病呈逐年上升趋势；而且此病既顽固、又难以治愈，该病已经成为国内外医学界关注的焦点。

【发病原因】

(一) 适应症选择错误：皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎症性反应暂时得以缓解和消退，人们往往被这一假象所迷惑，加之许多广告宣传的误导，很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期使用，导致了不良的后果。更有一些人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部、长期在面部使用。初用时感觉良好，时间一长，便会产生激素依赖性皮炎；有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮（粉刺）、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病，湿疹、皮炎等过敏性皮肤病；特别是发生在面部、阴部的皮肤病，长期大面积使用较强的激素制剂，因这些部位的皮肤对皮质类固醇激素较易吸收，副作用也相对容易发生；很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤起皱、刺痒、干燥、多毛症、痤疮样皮炎等。特别是婴幼儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，如经皮肤吸收后，还会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重的不良后果。

(二) 皮质类固醇激素强效制剂，最容易引起皮肤萎缩等副作用。但由于使用者的随意性，这类药物被滥用了。有实验表明，在皮康王、皮炎平、肤轻松、有些祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜、肤乐霜等药物和化妆品的使用中，以每月人均用量计算，皮康王霜人均用量最少，但引起副作用的比例高达60.4%，原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索，而且这一特点不为使用者所了解。

(三) 用药时间过长：短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成，长期大面积外用后可引起系统的副作用。有实验表明，长期用药会导致皮肤屏障功能减弱，对药物的吸收量增大，形成恶性循环，最终使病情恶化，如一男性脂溢性皮炎患者，轮换应用多种皮质类固醇激素外擦，连续14年，除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外，还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年，每日用皮康王外擦，不但面部皮肤出现副作用，且发生了药源性柯兴综合征。可见，即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致系统性副作用。

（四）美容市场的混乱与美容化妆品滥用：最近二十年来，随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争，有的美容院为了拉住消费者，将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者，使不少渴求美容护肤的消费者，在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆品”后产生依赖，而导致激素依赖性皮炎。

【发病特点】

(一) 同一部位外用高效皮质类固醇激素3周以上，皮肤出现红斑、丘疹、干燥、脱屑、萎缩、萎缩纹、毛细血管扩张、紫癜、痤疮、色素沉着异常、酒渣鼻样皮炎、口周皮炎、光过敏、多毛、不易辩认的癣，鱼鳞病样变化等继发症状等。

(二) 应用上述激素药物后，原发病病情虽可得到迅速改善；一旦停药，1—2日内，用药部位皮肤发生明显的红斑、丘疹、皲裂、脱屑、小脓疱、瘙痒和触痛等症状。当再用该药，上述症状和体征会很快减退，如再停用，皮炎症状又迅速再次发作，而且逐渐加重,对激素的依赖性较为明显，尤其以面部、外阴部多见。

(三) 局部有明显自觉瘙痒或灼热感。

【发病机理】

其发病机理尚未完全明确，可能与皮质激素所致的皮肤萎缩有关，皮肤萎缩导致角层变薄，真皮乳头退变，皮肤失去了防止水分丧失的屏障，迅速引起干燥、发炎。皮肤脱水可能是使正常或已有病变的皮肤产生炎症的主要原因。

【独特的治疗】因目前西医西药对激素依赖性皮炎尚无理想疗法，主要是采取逐渐递减激素药物的用量，再配合抗菌消炎，抗过敏药物治疗，只能是维持和缓解症状，患者较难接受。针对这一病症，近二十年来，我公司的中医执业医师赵桂荣在皮肤病临床中，潜心专研、孜孜以求，利用中医治疗本病，二十多年来，治疗激素依赖性皮炎患者数万例，均收到了显著的效果；据统计，有效率可达100%。她采用的方法是中医外敷、内服；以外治为主、内调为辅的治疗方法；用药简便、效果明显，长期使用，无毒副作用。